2013年4月19日 星期五

腰椎盤脫出的中醫辯證及八卦象數配方調理

 http://20085929.blog.hexun.com.tw/79678761_d.html

  1. 中醫辯證

    1.1從肝辯治
    我國中醫師李旭升在臨床根據肝主筋的理從肝論治腰椎間盤脫出癥,收到滿意效果。其給出了較為詳細論述的理由如下:
    1) 肝與筋的關系:現代醫學認為腰椎間盤脫出癥的發病有內外兩種原因,其中以內因為主,內因是由於隨著年齡增長以及不斷遭受擠壓、牽引和扭轉等外力作用,致使 椎間盤逐漸發生退化,髓核含水量逐漸減少,失去彈性,繼之使椎間隙變窄,周圍韌帶松弛,或產生裂隙。外因是在偶然的彎腰提取重物時等外力作用下,椎間盤後 部壓力增加,致使纖維環發生破裂和髓核向後外側突出。

        另外腰部受涼,肌肉張力增高導致椎間盤內壓力升高,而使已有退行性變的椎問盤亦可突出。從臨床角度 看,腰椎間盤脫出癥患者大多都有陳舊的腰部外傷史,是青壯年的常見病和多發病,因此腰椎間盤脫出癥與腰椎韌帶損傷直接有關。那麽韌帶亦筋,中醫學認為,肝 藏血,為羆極之本,筋為肝所主,肝虛則筋失所養,才使韌帶損傷,失去其故有堅韌之性,松弛,或產生裂隙。從而發生椎間盤突出。可見筋損亦肝損,由於後天的 不良習慣,致腰部常期勞傷,使屬於肝主筋範疇的腰椎周圍韌帶損壞,是腰椎間盤脫出癥的主要原因。另外腰椎間盤脫者多繼發壓迫神經,從而導致神經循行部位的 麻木、疼痛,而神經者亦筋之範疇因此從肝論治腰椎問盤脫出癥有極其重要的臨床意義。

    2三焦與經絡的關系:三焦為臟腑之間隙,是體內氣血運行之通道,那麽脊髓腔內外之間隙、椎間孔均應是三焦的組成部分,一但椎間盤脫出,造成周圍組織炎癥水 腫,勢必阻滯三焦,導致氣血水運行遲緩,進一步發展可能出現三焦大部分的功能阻滯。李旭升在臨床中經常見到,一些急性腰椎間盤脫出者,腰痛不能直,下肢疼 痛不能立,這時患者往往伴隨有大便不暢,小溲不利,少腹脹滿、納差口苦等三焦阻滯的癥侯。

    1.2 從腎辯治
    我國中醫師崔希風及其合作者,從腰椎盤脫出的病因分析著手提出了補腎化瘀的論治方法。
    在腰椎盤脫的病因中一過性體力勞動因 素頗受重視,尤其是輕體力勞動者,發病率較高。發病前大多有腰部酸痛,雙下肢無力,勞則加劇等癥狀,即中醫所說的腎虛。在此誘因的基礎上因工作姿勢不良、 腰部用力不當而致椎間盤脫出壓迫神經囊,引起腰痛、下肢痛,且痛處固定,難以忍受,不能行走,腰背僵硬,痛處拒按等血瘀體征。《素問?脈要精微論》說:腰者,腎之府,轉搖不能,腎將憊矣。《證治匯補?腰痛》篇指出:治惟補腎為先,而後隨邪之所見者以施治……久痛宜補真元,養血氣。先人很早就闡明了腰痛的特點及治療原則。腰椎間盤脫出為髓核脫出,壓迫神經囊引起炎性水腫,即血瘀的體征,單給補腎之藥治療瘀血不得出,故腰痛不解;單給活血化瘀之藥治療,腎精未補,髓生無源,新血不生,舊瘀難除,只有補腎化瘀同時並用,則標本同治,使腎氣充足,腰髓得養,瘀血得化,腰痛諸癥得愈。

     2. 中醫辯證分型
    祖國醫學認為外傷,慢性勞損,風寒濕邪,腎精虧虛,肝虛等致經絡受阻、氣血循行失暢、不通則痛為該病的發病機制。根據臨床的癥狀,該病的綜合辯證分型如下:
    (1) 肝腎虧虛風寒挾濕型
無明顯外傷史.腰酸痛重墜,轉側不利,遇天氣變化時加重。雙膝疲倦乏力,舌淡苔白膩,脈細沈緩。治宜補肝腎、驅風散寒化濕。基本方:64038050;備選方:64078050;基本方方義:補肝腎、驅風散寒化濕。
    (2) 濕熱犯腰型
腰腿沈滯困痛,疼痛較重,多為急性.痛有熱感,步履困難。熱天或陰天加重,小便短赤、大便搪,舌質淡紅苔黃膩脈滑數。治則:清熱利濕,活血驅風。基本方:7000001006660;備選方:70006660440;基本方方義:清熱利濕,活血驅風。
    (3)氣滯血瘀型
有明顯外傷史,急性發病,痛有定處,疼痛較劇烈,強制性體位。因腰痛而轉側困難,舌紫暗或邊有瘀斑苔薄白肺澀。治則:活血祛瘀,行氣止痛。基本方: 66607000;備選方666070004000;基本方方義:活血祛瘀,行氣止痛。

    3. 數碼醫學調理的成功案例

    案例1. 一位老年女士,原有陳舊性腰扭傷,腰椎增生,不慎腰扭傷致腰椎盤脫出,體形為S形,經醫院牽引無效,疼痛難忍。配方:(1) 7000;(2) 700020。效果:(1)已效,痛止;(2)第三天,猛然哢嚓一聲而復位。方義(1)方,振局部氣機,以復位兼止痛;(2)方,強力調節局部功能,補中氣,增強肌肉功能。

    案例2. 一位老年男士,十幾年前腰扭傷致腰椎盤脫出。配方:00160040038020。效果:一天早上,念此方一個小時後腰椎突然卡叭一聲響,腰扭傷就痊愈了。此例顯然為腰扭傷後,濕熱乘機犯腰,故數碼配方強力清熱在前,為君藥。

    案例3. 一老年女士腰間盤脫出七、八年,經多方治療未效,痛的利害時,就躺在床上,什麽活也不能幹。數碼配方:7000001006660。效果:半個月就可以坐在沙發上念了,身上出汗,還聽到哢、哢的響聲,之後疼痛大有緩解。三個月時基本緩解。

    案例4. 一位患者腰3-5椎間盤脫出十四年。配方:70006660。效果:漸效,四個多月而愈。

    案例5. 一中年女士四、五腰椎間盤突出,合並神經根水腫。數碼配方:(1070002000650;(220006500710。效果:(1)方,七天,頭部、頸椎,左腿疼痛輕多了,腰雖還痛,但已可以坐了。十二天後改為(2)方,四、五天後,腰、頸、腿疼痛漸消失,一個月後基本鞏固了。

    案例6. 一患者突然彎腰致腰椎間盤脫出,腰痛,醫治無效。配方:700080。效果:當晚有效,一周後痛全消,可自由行走。方義:7為艮卦,為凸象,為腰椎關節,可振局部氣機,以復位;8為坤,為肌肉,使腰脊部肌肉康復。此為以八卦之象取數配方也。

    案例7. 一位患者腰椎間盤脫出。數碼配方:7000001006660。效果:一周後痛大減,一個月後疼痛消失,半年多後已鞏固療效。

    案例8. 一位患者腰椎間盤脫出。數碼配方:70006000。效果:一小時後,氣衝病竈,疼痛加劇,再念兩三個小時疼痛消失。

    案例9. 一位患者腰間盤脫出近兩年。數碼配方:70006000。效果:兩個小時疼痛消失。


沒有留言: